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生活中不少人出现尿中泡沫增多、尿色异常等情况，难道是肾脏出现了问题？今年的3月9日是第18个世界肾脏日，主题为“人人享有肾脏健康——应对突发风险，关心弱势群体”。今天，我们来关注急性肾小球肾炎。

“急性肾小球肾炎多见于儿童患者，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。”北京世纪坛医院肾脏内科副主任医师贾萌介绍，严重的急性肾小球肾炎患者早期可能表现为尿液颜色变化，如变成淡粉色或红色，如果患者蛋白较多，可能出现尿泡沫增多的情况，部分患者组织疏松部位如眼睑水肿，严重时也会发生肢体肿胀。

临床研究发现，急性肾小球肾炎最常见的致病原因与感染有关，如上呼吸道感染、皮肤感染、黏膜感染等，链球菌感染导致的扁桃体炎，非常容易诱发急性肾小球肾炎。贾萌表示，近年来，随着人们生活水平提高，急性肾小球肾炎发病率逐渐降低。

那么，日常生活中，如何区分普通尿色变化与急性肾小球肾炎呢？“正常尿液颜色呈淡黄至深黄色，随饮水量多少呈现深浅不一的黄色，如果颜色偏红，如洗肉水样或浓茶水色，甚至是酱油色，则提示可能是肾脏出现了问题。”贾萌表示，其实，肉眼血尿相对容易区分，但对于蛋白尿而言，非专业人士很难将其与普通尿泡沫相区分，因为正常排尿时由于重力作用也会出现泡沫，但这种泡沫静置一会儿后即破裂，而蛋白尿的泡沫相对细小，且长时间静置不容易破裂。

贾萌指出，临床上并不建议人们通过观察尿中泡沫来自行判断是否存在蛋白尿，如果担心出现肾脏疾病，最简单的方法就是前往医院检查尿常规和肾功能。对急性肾小球肾炎长期置之不理，可能会损伤肾功能，严重者会出现血肌酐升高、尿素氮升高等情况。此外，由于肾功能受损，继发尿量减少、水肿，严重者可能发生血压显著升高及心功能不全等并发症。

关于预防，贾萌认为最重要的是预防各类感染，重视每年的健康体检。轻症肾炎患者可能没有明显的临床表现，如不定期体检，很可能被忽视，错过最佳诊疗时机，造成肾功能受损。

在治疗方面，急性肾小球肾炎患者需要注意休息，避免劳累，主要针对水肿和高血压进行对症治疗，如果有明确的感染灶，则需要正规抗感染治疗。贾萌提醒，日常饮食应控制食盐摄入量，通过患者尿量及水肿程度来指导水的摄入量，出现大量蛋白尿的患者不建议高蛋白饮食，摄入过多也会加重肾脏负担。急性肾小球肾炎呈自愈倾向，大多数患者（特别是儿童）预后良好。已确诊各类肾脏疾病的患者，日常需尽量减少不必要的药物使用，药物性肾损伤是临床常见的导致急性肾损伤的原因之一。

新京报记者 张兆慧

校对 李铭