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近日，建设全国统一医院电子病历系统的提案引发关注，如何破解全国统一电子病历难题，“云胶片”服务或是推广电子病历的开端。

医院病历系统存在“信息孤岛”

大量从基层或外院转来的病人，由于医生无法调阅病人在外院的就医信息，病人往往需要携带厚厚的一沓病历就诊……

“电子病历范畴很广，包含了医院对患者诊断治疗全过程原始记录。每家医院的电子病历系统单独建设，数据标准和数据质量很难统一、系统分散容易造成‘信息孤岛’，这是电子病历目前难实现统一很重要的原因。”中日友好医院信息部副主任夏杰峰告诉人民日报健康客户端记者。

事实上，电子病历系统在各医院推行后，“信息孤岛”问题就逐渐引起了国家相关部门的重视。2020年12月，国家卫健委印发了《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》，要求全国二级以上医院加快开展院内医疗服务信息互联共享和业务协同，逐步实现覆盖省域的信息互认。

近几年的全国两会上，多位全国政协委员都提交了与此相关的提案，以期推动“数据孤岛”问题的解决。2019年，第十三届全国政协委员、百度董事长李彦宏提交提案，指出电子病历的人工智能应用，有望缓解目前医疗资源不足、分布不均，服务同质性差等问题。2022年，第十四届全国政协委员、中国心胸血管麻醉学会秘书长敖虎山建议要打通“数据孤岛”，推动建立医疗行业“数据银行”。

夏杰峰向人民日报健康客户端记者分析道，当前全国统一电子病历主要有三大难点，一是数据标准和规范性，数据录入和完整性问题是病历共享利用的一大难题。二是系统建设的投资成本和时间问题。三是患者病历数据的隐私性和产权保护问题。

推广电子病历的开端！四川、北京等多地“云胶片”服务上线

传统胶片不容易携带，医生会诊时不能及时传递。

“影像学检查电子病历的一部分，实际上‘云胶片’功能各大医院很早就开始尝试，它使患者就医更加方便，避免了重复检查，但它一种比较单一的数字影像系统，无法承载更多的患者诊疗数据。”夏杰峰告诉人民日报健康客户端记者。

据人民日报健康客户端记者不完全统计，目前北京、四川、山东等多地一些医院都开启了“云胶片”服务，患者可以通过线上方式获取自己专属的CT、磁共振等影像检查的电子报告、电子胶片和所有的医学数字影像（DICOM），可实现胶片即存即取、即用即看、智能终端调阅等功能，达到无线连接患者、医生和医院的作用。

四川省人民医院官微介绍，“云胶片”就是存放在云储存上的胶片，是基于移动互联网和云储存技术的一种新型医学影像服务。具备快速检索、跨院调阅、简易操作等特性，为互联网远程医疗会诊、异地转诊和分级诊疗提供支撑，优化医疗服务流程，为患者提供便利。

3月10日，据北京中医医院发文，医院“云胶片”功能上线之后，检查报告完成后，患者不用排队拿片，手机即可阅片；获取检查结果后可直接发送给医生咨询，大大降低时间、人力成本。

“未来，要建立统一的电子病历系统，首先要解决标准化的问题，在实现电子病历标准化的前提之下，再进行各家医院的数据共享。其次，再进行分步推进，通过建立电子病历共享试点，在不断的实践中发现问题，解决问题，逐步调动医院参与的积极性。”夏杰峰建议。

人民日报健康客户端记者 高瑞瑞

（来源：人民日报健康客户端）