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一、服务创新背景
近年来,平台经济迅速发展,创造了大量就业机会,由于从业人员中大部份为新市民,从业风险复杂多变,意外事故高发特性。新业态从业人员职业伤害保障制度的实施为商保公司参与,助力新市民金融服务行动提供平台基础。
依托互联网平台就业的网约配送员、网约车驾驶员、货车司机、互联网营销师等新就业形态从业人员数量大幅增加。相伴而生的职业伤害等劳动用工问题也逐步显现。新业态从业人员不具备法定意义上的劳动关系,也缺少明确的社会保险缴费主体,无法直接纳入现行工伤保险制度,在职业伤害保障方面存在先天不足,在缺乏保障的环境下工作,一旦发生事故致伤致残,丧失劳动能力,对于普通家庭来说,极易产生因伤致贫的情况。党中央高度重视新业态从业人员劳动保障工作。习近平总书记多次对新业态从业人员劳动权益保障工作作出重要指示,李克强总理在政府工作报告中也对新业态从业人员职业伤害保障、社会保险等工作作出部署。
解决好新业态从业人员劳动保障问题,既是落实党中央关于发展壮大新业态、强化就业优先政策等决策部署的题中之义,也是保障人民安居乐业、维护社会和谐稳定、推动经济社会高质量发展的必然要求。四川省积极探索新业态从业人员职业伤害保障模式,于2021年12月出台了《四川省人力资源和社会保障厅等11部门关于维护新就业形态劳动者劳动保障权益的实施意见》。2022年11月,四川省人社厅通过公开招标,采取政府主导、商保公司承办方式,开展新就业形态就业人员职业伤害保障委托承办工作。中华财险四川分公司作为国有控股的大型保险公司,践行“服务至上、信守承诺、回报社会”服务宗旨,积极参与并中标四川省新就业形态就业人员职业伤害保障委托承办项目。
二、主要特色
四川省人力资源社会保障厅按照国家统一部署,开展四川省新就业形态就业人员职业伤害保试点工作,首先在出行、外卖、及时配送、同城货运四大行业中开展,涵盖曹操出行、美团外卖、饿了么、达达、闪送、货拉位和快狗打车七家头部平台企业的非合同就业人员,采取按单收费、按单保障的方式提供风险保障。
该项目采取委托保险公司承办的模式,商保公司协助当地人社部门做好职业伤害确认、组织劳动能力鉴定、待遇核定发放和其他职业伤害保障相关服务工作。
协助开展职业伤害确认。在服务地域范围内,有效提升职业伤害事故72小时报案率,促使平台企业及时申报;建立48小时事故调查响应制度,提升事故核实的准确性和时效性,切实保障新就业形态就业人员的合法权益。
协助开展劳动能力鉴定。在服务地域范围内,有效提升劳动能力鉴定质效,促使平台企业、新就业形态就业人员及其近亲属在被鉴定人伤情相对稳定或者治疗职业伤害期满时适时申报;协助省、市(州)级劳动能力鉴定机构受理、经办劳动能力鉴定工作,切实保障新就业形态就业人员和平台企业的合法权益,维护职业伤害保障资金安全。
协助做好待遇核定发放。协助做好职业伤害待遇(包括医疗待遇、伤残待遇和死亡待遇)核定、发放、反馈等工作,提升待遇发放效能和准确度,降低职业伤害保障待遇发放风险。
协助开展公共服务。建立能够覆盖服务地区各级行政区域的项目服务体系,组建属地化专业服务团队,配备调查查勘车辆,有效覆盖服务区域。协助提供职业伤害确认、劳动能力鉴定、职业伤害待遇的申请提醒、操作指引、申请受理、文书送达等工作;提供职业伤害保障政策咨询和争议处理服务,协助做好问题反馈途径指引;制定切实可行的应急预案。
三、典型成果
为了保障遭受职业伤害的新就业形态就业人员获得医疗救治和经济补偿,加强职业伤害预防,分散平台企业的职业伤害风险,促进平台经济规范健康发展,采取政府主导、社会力量承办方式,按行政区域分别选择一家商业保险机构(联合体),协助做好职业伤害确认、组织劳动能力鉴定、待遇核定发放和其他职业伤害保障相关服务工作。主要成果:
有效提升职业伤害报案时效,建立快速响应制度。实现职业伤害事故72小时报案率,建立48小时事故调查响应制度,有效提升事故核实的准确性和时效性,切实保障新就业形态就业人员的合法权益。做到省内一般事故72小时、重大事故24小时内完成初步调查核实;省外一般事故96小时、重大事故48小时内完成初步调查核实。建立操作性强、有针对性的“小伤快认快支”方案。
开展劳动能力鉴定,加强疑难案件协查。有效提升劳动能力鉴定质效,促使平台企业、新就业形态就业人员及其近亲属在被鉴定人伤情相对稳定或者治疗职业伤害期满时适时申报,并提示出险人及时完成劳动能力鉴定工作,积极跟进疑难案件协查。切实保障新就业形态就业人员和平台企业的合法权益,维护职业伤害保障资金安全。
做好职业伤害保障待遇服务工作,高效完成服务要求。按照服务时效要求做好核定、发放、反馈等服务,根据省级社会保险经办机构和服务地区社会保险经办机构要求协助受理职业伤害人员转诊转院备案、职业伤害人员配置(更换)辅助器具申请、劳动能力鉴定费申报;配合进行定期待遇领取资格认证;协助查询涉第三者事故赔偿比例和赔偿金额;指引平台企业或职业伤害人员申领工伤待遇。
创新开展助力新市民金融服务行动。认真贯彻落实四川银保监局等11部门《关于印发《进一步加强四川省新市民金融服务行动方案》的通知》要求,依托本项目经办服务实施,创新开展对参保平台企业新市民金融服务行动。一是开展群众性宣传,推动新市民知晓惠民政策,强化新市民风险防范意识,增强新市民幸福感、获重感 。二是在服务片区设置新市民客户专岗、专属服务窗口,专属审批通道等为新市民提供更多服务便利。三是积极联合省人社厅推广24小时自助服务,推动集成式自助终端延伸,进一步强化各类服务场景建设,推动职业伤害自助办理,实现服务“就近办、家门口办”,积极打造金融服务生态圈,持续提升线上服务新市民能力及效率。
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