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从海口到上海,一场历经曲折的肺移植,让“熊猫血”大叔与上海市肺科医院紧密连接在一起……
3月8日,65岁的秦先生来到肺科医院就诊,他患有急性加重特发性肺纤维化,间断咳嗽长达5年,气促4年。最近两个月,秦先生气促有所反复,稍事活动即气短明显,咳嗽白沫痰增多。经过各科室医生联合会诊,决定为秦先生进行肺移植手术。
“供肺来了!”3月10日,好消息突然从海南医科大学附属第二医院传来,上海市肺科医院人体器官捐献协调员(OPO)孙宝群立即申请启动航空医疗应急救援流程,用直升机接力民航运送捐献器官至医院,这大大节省了运输时间,也为患者争取了更多的重生机会。
“这几天,频频看见直升机,就知道一定有肺移植手术。”对于直升机的造访,肺科医院的职工们已经习以为常。
但最让医生们意想不到的是,秦先生是RH阴性O型血。在人群中仅占千分之一比例,库血储备并不充足。“我父亲是俗称的‘熊猫血’,术中用血该怎么办?手术会不会比别人更危险?”不移植就没有生存的机会,但移植似乎困难重重,秦先生的儿子心乱如麻。在血液稀缺的情况下,“熊猫血”患者面临的风险也比其他血型的病人高很多。面对医生,他忍不住吐露自己的担心。
这时,血库负责同志马上联系市血液中心,为患者紧急准备了10个单位的血液,有力保障了稀有血液供应,同时手术中的自体血回输装置也准备到位,以尽量减少外源血液的输入。
上海市肺移植工程技术研究中心主任、肺科医院肺移植团队领头人陈昶则为家属解答了关于RH阴性患者肺移植的手术预案并介绍了成功的案例,终于消除了患者家属的顾虑。
3月10日下午,手术正式开始。在麻醉科及肺移植团队的积极配合下,陈昶教授亲自主刀。21时,肺移植团队传来消息,“手术刚刚结束,总体顺利!”焦急等待着的大家终于松了一口气。
手术的成功对于肺移植来说只是“万里长征”的第一步,后续的治疗康复依然至关重要。术后控制感染、抗排异、营养支持等每一项工作都不能疏忽。在各科室的集体努力下,秦先生的各项生命指标稳定。
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