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退休后,张大爷经常久坐,吃得也比较油腻。日前,他的一条腿突然肿胀、疼痛,不得不去医院检查。
血管外科医生经过细致检查,确诊张大爷患的是“下肢深静脉血栓”,需要住院做手术——下腔静脉滤器置入术(IVCF)。
问:一定要做手术吗?
答:医生告诉张大爷,如果不做手术,下肢静脉里的血栓可能脱落,栓子随着血液到肺部,会堵塞肺动脉引起致命性的肺栓塞。
下腔静脉滤器置入术(IVCF)是一种微创手术,是为了防止深静脉血栓脱落后随着血液上行,引起致命性肺栓等并发症而放置在下腔静脉内的一种金属滤网。
简单来说,这个手术就像“捕鱼一样”,血栓是鱼,滤网是捕鱼网。
问:手术需要注意什么?
答:【手术前注意事项】
不同于常规手术,该手术属于局麻介入术,一般情况下可以正常进食,吃些低盐低脂、清淡易消化的食物,但应避免过饱。
患侧肢体需要抬高制动,床上大小便,一般不允许下床活动。
绝对不能用热水泡脚,不能热敷肿胀疼痛部位,不能按摩下肢,以免血栓脱落。
主治医生为张大爷实施了手术,并开具了术后“健康处方”
【手术后注意事项】
手术后6小时内不允许下床,可在床上进行踝泵运动;24小时后可下床行走,进行轻微活动。
术后正常饮食,注意低盐低脂、清淡易消化,多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜、水果等。
术后抬高患肢,在医生指导下穿医用压力袜或者使用弹力绷带。
穿刺部位沙袋压迫6小时,不能自行取下。
口服或注射抗凝药期间,需观察自己有无出血倾向,若出现口腔和牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑、大便发黑等情况,应立即告知医护人员。
【出院后注意事项】
戒烟、戒酒,饮食清淡,进食低脂、多纤维素、多维生素食物。
不能久坐、久躺,适量运动,特别注意经常活动四肢,可适当进行散步、打太极拳、慢跑等活动。
在医生指导下继续使用抗凝药物,并注意观察有无出血倾向。
定期来院复查,一般情况下一个月后需住院把滤器取出。
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