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3月4日是国际HPV知晓日。HPV(人乳头瘤病毒)是生活中常见的一种病毒,有200多种亚型。人们关注较多的是HPV16和18型等14种高危亚型,这些病毒与女性生殖道肿瘤,尤其是宫颈癌密切相关。此外,还有两种低危型HPV病毒——HPV6、HPV11也是大家较为熟知的,感染后可以引起尖锐湿疣。
有调查显示,有性行为的男性和女性,一生中感染HPV的几率高达85%-90%。HPV感染后,可被人体免疫机制自行清除,多数HPV感染是一过性且无临床症状,大部分不会发展成为癌。北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀指出,无症状感染者只需每年到医院检查,如果有异常,再进一步检查。
HPV是否能够转阴性和多种因素相关。赵昀介绍,除固定的性伴侣、健康的性行为之外,健康的生活方式也非常重要,包括健康的饮食和作息习惯以及规律的健康运动。“如果1年后复查HPV还是阳性,也不用太担心,因为疾病的进展通常没有那么快。即便还是阳性,出现所谓的宫颈癌前病变,或是早期宫颈癌,医学上也是可以治愈的,甚至能够保留生育功能。”
对于HPV阳性是否可以怀孕的问题,北京儿童医院顺义妇儿医院妇科医生苏燕燕表示,HPV感染影响因素较多,转阴后怀孕当然最好;HPV不转阴,TCT正常或阴道镜评估正常或宫颈活检正常,没有不适的主诉和生殖道的感染(包括尖锐湿疣)也不是妊娠的禁忌。备孕女性一旦检查出感染HPV,一定要到正规医院进行咨询,医生会结合实际情况给予科学指导。
HPV疫苗,全称为人乳头瘤病毒疫苗,也被称为“宫颈癌疫苗”,有二价、四价、九价三类,没必要盲目等待高价次疫苗。赵昀提醒,接种HPV疫苗不是“万事大吉”,依然要定期筛查,尤其是还有少部分宫颈癌是和HPV感染不相关的。 “已经错过接种疫苗年龄段的人群,或疫苗不能覆盖的HPV亚型,也不要着急焦虑,定期筛查、及时发现、及时干预,一样可以预防宫颈癌的发生。”
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